Endodontie
La pose de la digue est-elle compatible avec l'omnipratique ?
Publié le 06/02/2002A quoi sert la digue ? Travailler dans des conditions d’asepsie et à l’abris du sang et de la salive. A l’époque de la dentisterie adhésive, n’est ce pas un minimum ?
A quoi sert la digue ?
- Travailler dans des conditions d'asepsie et à l'abris du sang et de la salive. A l'époque de la dentisterie adhésive, n'est ce pas un minimum ?
- Travailler sans risque d'ingestion ou d'inhalation de produit au fauteuil.
- Travailler sur un champ visuel réduit et donc être plus précis avec une fatigue moins grande. A l'époque de la micro dentisterie, n'est ce pas un minimum ?
- Travailler sans être dérangé par la salive et la langue du patient.
La pose de la digue : Dans 95% des cas, il ne faut qu' une à deux minutes.
Le matériel :
- Des feuilles de digues prédécoupées de différentes épaisseurs.
- Fines pour les patients dont les points de contacts sont très serrés.
- Médium pour une utilisation en pratique courante en endodontie et en dentisterie restauratrice.
- Epaisse pour la dentisterie restauratrice. En effet, la digue épaisse peut refouler les papilles interdentaires et ainsi dégager les limites des préparations sous-gingivales.
Les trous doivent aller de 0,5 mm à 2 mm. Le diamètre des trous à réaliser dépend de la dent, mais aussi de la technique de pose utilisée.
Du fil dentaire pour passer les points de contact.
Les techniques :
Elles sont nombreuses. Nous limiterons à trois.
A/ Première technique : dite « parachute ».
Avantage : mise en ouvre simple. Elle permet d'avoir une vision directe de la dent lors de la mise en place du crampon.
B/ Deuxième technique :
utilisation d'un crampon sans ailettes.
- Perforer la digue en faisant un trou de 2 mm. Essayer le crampon en l'insérant au contact de la dent. Si ce crampon convient, le mettre en place au delà de la ligne de plus grand contour de la dent.
- Insérer la digue par le trou au niveau de l'arceau du crampon, puis poser la digue sous le crampon.
C/ Troisième technique : utilisation de crampons avec ailettes. Avantage : il dégage bien le champ opératoire.
- Perforer la digue.
- Charger le crampon sur la pince.
- Placer le crampon sur la dent en la faisant glisser au contact de celle-ci.
- Dégager les ailettes.
Contre Indication de la digue :
Allergie au latex. Il existe maintenant des digues "latex free"
Contre-Indications relatives : faible ouverture buccale, contraintes aromatiques.
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