Augmentation de la Dimension Verticale à but thérapeutique... et esthétique

Couronnes tout céramique. Présentation d’un cas clinique : Patient d’une quarantaine d’année bruxomane, présentant des douleurs cervicales et des céphalées matinales. Il existe aussi une perte de la dimension verticale d’occlusion.

Présentation d’un cas clinique :

Patient d'une quarantaine d'année bruxomane, présentant des douleurs cervicales et des céphalées matinales.

Il existe aussi une perte de la dimension verticale d'occlusion.

Traitement thérapeutique : il est réalisé selon les principes d' Orthoposturodontie.

Une gouttière occlusale mandibulaire est portée jour et nuit pendant 2 mois.

Une fois que les symptômes (douleurs cervicales et céphalées matinales) ont disparus, nous passons à la phase prothétique de stabilisation.

A la demande thérapeutique s'ajoute une demande esthétique très forte.

Protocole :

Le port de la gouttière occlusale a permis d'envisager une surélévation de la dimension verticale d'occlusion (DVO) de 6 mm que nous répartirons sur les 2 arcades.

Arcade inférieure :

Des dents provisoires molaires et prémolaires avec une augmentation de hauteur de 3 mm sont réalisées au laboratoire. Dans la même séance que la pose des dents provisoires sur les molaires et prémolaires, nous réaliserons au fauteuil des composites sur le groupe incisivo-canin.

Arcade supérieure :

Des dents provisoires molaires et prémolaires avec une augmentation de hauteur de 3 mm sont réalisées au laboratoire.

Cette augmentation de la DVO des secteurs postérieurs devra permettre d'obtenir au niveau antérieur une longueur de l'incisive centrale de 11 mm.

Etape suivante : Restauration du bloc antérieur à l'aide de composite.

Le patient est laissé dans cette situation pendant 1 mois afin de vérifier qu'aucun trouble ne réapparaît.

Réalisation prothétique :