Régénération osseuse personnalisée, vers un nouveau gold standard ?

Le congrès Best of Implantology, qui avait connu de grands succès par le passé, a effectué un retour triomphal le jeudi 23 mars à la Maison de l’Artisanat à Paris. Cette nouvelle édition a présenté un programme diversifié comprenant des conférences, des intervenants et des sujets variés, qui ont répondu aux attentes des participants.

La réalisation d’augmentation osseuse verticale a toujours représenté un défi majeur en implantologie. Au cours de sa présentation lors du congrès Best of Implantology 2023, le Dr Alexis Blanc expose un cas de régénération osseuse verticale mandibulaire antérieure en vue de la mise en place d’implants.

Quelle technique d’augmentation osseuse pour quels cas ?

Les techniques de distraction ostéogénique et de blocs osseux sont souvent utilisées pour des reconstructions verticales de grande étendue. En revanche, la ROG (Régénération Osseuse Guidée) est plutôt réservée aux augmentations de volume osseux moins importantes.

Les étapes cliniques des ROG 

Les ROG comportent différentes phases dont chacune peut impacter de façon considérable le résultat final. Dans le contexte clinique présenté, ces étapes sont les suivantes :
• Le tracé d’incision : ce tracé sera crestal et déporté en vestibulaire.
• Le choix du biomatériaux : ce critère est fondamental dans les résultats de l’augmentation.
• Structure rigide : primordiale dans les cas d’augmentation verticale. Plusieurs structures rigides sont proposées sur le marché, de la membrane PTFE RPM^© aux grilles en titane façonnables (en peropératoire) et les grilles en titane personnalisées (à partir du scanner du patient).
• Mise en place du complexe : structure rigide/biomatériaux.
• Pose d’une membrane souple en collagène : recouvrement du greffon.
• Fixation de la membrane avec des vis, des pins ou les sutures dans certains cas.
• La relaxation du lambeau : les techniques de relaxation sont différentes et varient en fonction des sites opérés.
• Les sutures : il est crucial que ces dernières soient faites sans tension pour ne pas compromettre la greffe.

Suivez la vidéo pour voir toutes les étapes en détails et pour des conseils pratiques relatifs à la gestion de la cicatrisation. Vous pouvez retrouver tous les replays de l’édition 2023 ainsi que des éditions antérieures du congrès en exclusivité sur Dentalespace, dans la rubrique dédiée à Best of Implantology.

Save the date : le prochain congrès aura lieu le jeudi 21 mars 2024. Pour vous inscrire, c’est par ici !
Cet article vous est proposé par Best of implantology.