Cellulite génienne et dent de sagesse
Publié le 06/02/2002Il s’agit d’un homme de 66 ans venu consulter en urgence pour une cellulite génienne droite. L’interrogatoire ne révèle: aucun traitement, aucune allergie ni antécédent chirurgical. Tabac = 0.
Il s'agit d'un homme de 66 ans venu consulter en urgence pour une cellulite génienne droite.
L'interrogatoire ne révèle :
- aucun traitement, aucune allergie ni antécédent chirurgical.
- tabac = 0.
L’interrogatoire révèle :
- des abcès à répétition dans la région mandibulaire droite .
L'examen clinique révèle :
- une cellulite génienne droite non collectée, associée à la présence d'une adénopathie sous maxillaire droite douloureuse et empâtée, du volume d'un noyau de cerise.
- un léger trismus
- une gencive en site de 48 édentée, d'allure saine
- aucune altération de l'état général.
Devant ce tableau une antibiothérapie de 8 jours type clamoxyl 2 g /jour est instaurée. Le patient est revu 10 jours plus tard avec disparition de la symptomatologie.
L'examen radio révèle :
- sur la panoramique
- sur le scanner
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale.
Le patient est bien sûr avertit des risques d’une éventuelle petite hypoesthésie labiale post-opératoire.
TECHNIQUE OPERATOIRE
En per-opératoire il a été passé 8 mg de corticoïdes type Soludécadron.
Traitement post-opératoire : Clamoxyl 2g/jour pendant 8 jours.
CONCLUSION
Malgré un tableau radiologique " inquiétant " quant à la position de 48 par rapport au NDI, le patient n’a présenté qu'une très minime hypoesthésie labiale post-opératoire pendant 6 semaines.
L’analyse anatomo-pathologique conclut à un kyste d’origine dentaire.
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