La couronne monobloc tout céramique

Patient de 45 ans qui consulte pour la reconstruction prothétique de la 26. C’est la seule dent délabrée. Classiquement dans un tel cas, une couronne céramo-métallique sur inlay core devrait être envisagée.

Patient de 45 ans qui consulte pour la reconstruction prothétique de la 26

C’est la seule dent délabrée.

Classiquement dans un tel cas, une couronne céramo-métallique sur inlay core devrait être envisagée.

Mais en plus d’une demande esthétique majeure, ce patient souhaite éviter tout élément métallique " même caché par la couronne ".

Le développement et la fiabilité des techniques adhésives, l’arrivée sur le marché d’une nouvelle vitrocéramique pressée pour armature (Empress 2) nous ont conduit à porter notre choix sur la technique monobloc tout en céramique.
 
Cette technique originale a été développée depuis 1992 par le Docteur Patrick PISSIS.
 
La préparation

Il faudra exploiter le plus possible l’anatomie corono-radiculaire de la dent.

Dans le cas décrit ici la préparation de la chambre pulpaire est large et profonde et l’ épaulement à angle interne arrondi . Il n’y a pas de tenon radiculaire.

Dans d’autres cas on pourra faire un tenon à condition qu’il soit large et court.

Le collage

Intrados de la céramique :

• Mordançage à l’acide fluorhydrique (Porcelaine-etch, Ultradent) pendant 4 mn. Rincer et sécher.
• Silanisation (Monobond-S , Vivadent).
• Application d’adhésif de collage (Syntac SC, Vivadent) polymérisé.

La dent :

• Mordançage pendant 20 secondes. Rincer et sécher.
• Mise en place d’un adhésif amélo-dentinaire soufflé et polymérisé (Syntac SC, Vivadent).
• Collage avec Variolink (Vivadent).

Le succès du collage repose sur la bonne préparation des surfaces à coller, tant céramique que dentaire.

La 46 présente une céramique monobloc. Trois ans après la pose, noter la récession gingivale, celle-ci ne pose aucun problème esthétique.

Laboratoire DEMP M.EZMIRO 95110 SANOIS

L’absence d’inlay core métallique évite la coloration grise de la racine et par voie de conséquence, l’aspect bleutée de la gencive.

Ce traitement répond à la demande actuelle des patients :esthétique, économie tissulaire et biocompatibilité des matériaux.

Il apporte satisfaction au patient, au praticien et au prothésiste.