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Interception en orthopédie dento-faciale : l'occlusion inversée antérieure

Interception en orthopédie dento-faciale : l’occlusion inversée antérieure


Orthodontie




Par Olivier SANDID


le 14-10-2006

L’interception est un acte thérapeutique simple, le plus souvent précoce permettant d’obtenir la correction partielle ou totale d’une dysmorphose ou d’empêcher son aggravation.

Cas 1: avant traitement. Occlusion inversée antérieure, linguoversion de la 11

Cas 1: après traitement interceptif

L’interception peut être une étape de traitement des différentes malocclusions I, II, III, etc…

L’Occlusion inversée antérieure :

Elle touche une ou plusieurs incisives et est  due soit à une linguoversion des incisives supérieures, soit à une vestibuloversion des incisives mandibulaires, soit les 2 associées.

Le rendez-vous occlusal de l’éruption des dents antérieures est manqué.

L’avantage de l’interception :

– Favorise une croissance normale du maxillaire. Dans certains cas on observera un hypodéveloppement du    maxillaire.
– Permet une amélioration précoce de l’occlusion et du sourire.
– Permet d’éviter les récessions gingivales des incisives inférieures.
– Réduit la durée du traitement en multi bagues.

Etiologie :

– Choc ou traumatisme sur le bloc incisivo-canin retardant l’éruption des dents définitives.
– Obstacles empêchant l’éruption normale des dents définitives : odontomes, dents surnuméraires, etc.
– La fausse classe III : occlusion inversée antérieure avec des bases osseuses harmonieuses.
 

Avantage de l’interception :

– Rétablir une occlusion antérieure (clé incisive).
– Préserver le parodonte des récessions gingivales .
– Eviter le freinage de la croissance du prémaxillaire.
– Amélioration du sourire et de la fonction occlusale.

Cas 2 : occlusion inversée antérieure et postérieure avant traitement. Hypodeveloppement du maxillaire supérieure

Cas 2 : après traitement interceptif

Cas 3 : occlusion inversée antérieure, avec récession gingivale au niveau de la 41

Cas 3 : correction de l’occlusion inversée et amélioration du parodonte au niveau de la 41

Cas 4 : occlusion inversée antérieure de 21 et 22. La 23 est en position ectopique

Cas 4 : correction de l’occlusion inversée antérieure

Plaque à vérin centrale

Plaque classique pour corriger l’occlusion inversée antérieure

Plaque classique pour corriger l’occlusion inversée antérieure

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