Interception en orthopédie dento-faciale : prévention des traumatismes sur les incisives centrales supérieures

Prévention des traumatismes sur les incisives centrales supérieures :

Qui est concerné par le dépistage :

Dans une optique préventive, les chirurgiens dentistes et les médecins traitants, les pédiatres,les instituteurs, doivent connaître les répercussions des effets des traumatismes sur les incisives proéminentes, en orientant le patient vers un orthodontiste afin d’assurer la surveillance et un suivi de prévention.

De même des conseils d’amélioration de réflexe : expliquer au parents qu’en cas de chute il vaut mieux que l’enfant se protège avec les mains, ce réflexe est immature avant l’âge de 10 ans. Les parents doivent être associés dans la motivation des enfants en ce qui concerne la succion digitale.

L’importance et l’intérêt de la prévention :

La réduction de décalage entre les maxillaires joue un rôle important dans la prévention du traumatisme.

• Assure le confort fonctionnel masticatoire du patient. 
• Amélioration de l’esthétique notamment du profil du patient.
• Economie d’une opération chirurgicale à l’âge adulte (ostéotomie), en profitant du potentiel de croissance existant.
• Réduction de la durée du traitement en appareillage multi bagues.
• Réduction des frais de soins pour le patient et la collectivité.

Cas cliniques :

Patiente : T .M âge 9 ans Motif de la consultation : esthétique, incompétence labiale.
Diagnostic : Classe II division I en denture mixte avec incisives proéminentes, surplomb important, supraclusion, dysharmonie dento- maxillaire, rétromandibulie, profil rétrusif,

Phase interceptive avec le régulateur fonctionnel de Franckel : 12 mois, suivi d’un traitement multi attaches de 12 mois, plus la période de contention.

Patiente : C .H.
Motif de la consultation esthétique et fonctionnelle, patiente très motivée.
Diagnostic : Classe II division 1, rétromandibulie inférieure, proalvéolie supérieure, suparaclusion, surplomb important , DDM, succion digitale, normodivergente.
Plan de traitement : suppression de la succion du pouce, thérapeutique fonctionnelle, régulateur de fonction de Franckel 18 mois, et 6 mois de finition en multi attaches suivi d’une contention.