Les séquelles des traumatisme de l'incisive permanente : Importance du suivi

Chez l’enfant, tout traumatisme de l’incisive permanente, quel que soit le degré d’importance clinique présenté, (même une simple contusion…) revêt un caractère d’urgence le jour de l’accident. Il doit être l’objet par la suite d’une surveillance clinique et radiologique particulièrement rigoureuse afin de prévoir, gérer et surtout limiter les séquelles.

Chez l’enfant, tout traumatisme de l’incisive permanente, quel que soit le degré d’importance clinique présenté, (même une simple contusion…) revêt un caractère d’urgence le jour de l’accident. Il doit être l’objet par la suite d’une surveillance clinique et radiologique particulièrement rigoureuse afin de prévoir, gérer et surtout limiter les séquelles.

Les incisives permanentes de nos jeunes patients sont immatures :

• Les racines sont courtes, en voie d’édification (1/3 à 2/3 de la longueur au moment de l’éruption)
• Le ligament est lâche, immature, ses différents groupes de fibres se mettant en place au fur et à mesure de l’édification radiculaire.

Ces deux particularités expliquent la fréquence des luxations et subluxations de la dent permanente immature nécessitant une gestion immédiate par contention.

• Les parois radiculaires sont fines
• L’apex est béant, pas encore fermé.

Une mauvaise évaluation du traumatisme, une prise en charge insuffisante, un suivi clinique absent, conduisent rapidement à l’apparition de séquelles difficiles à gérer par le praticien. Ces séquelles auront des conséquences non négligeables sur la pérennité de ces dents traumatisées.

Il est important aussi d’expliquer aux parents l’importance de ce suivi. Ils sont les garants, tout comme le praticien, d’une bonne gestion des traumatismes.